自今年6月30日起，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全部實施了基本藥物制度，對583種基本藥物實行“零差率”銷售，取消藥品加成，即藥品進價多少賣價就多少，從根本上減輕了群眾看病負擔，有效緩解了百姓看病貴、看病難問題。

　　零利潤藥叫停“以藥養(yǎng)醫(yī)”

　　日前，記者到牡丹區(qū)小留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采訪，在門診大廳顯要位置看到了張貼的“山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)省增補藥物公示表”，上面公示著基本藥物的名稱、價格等信息；在藥房區(qū)，小兒用藥、感冒藥類、降壓類、針劑類等400多種基本藥物分門別類地擺在藥架上，藥劑師們正忙著根據(jù)藥方給前來抓藥的患者配藥；走進病房區(qū)，一條寫有“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品零利潤銷售，國家基本藥物報銷85%”的大紅色條幅赫然醒目。

　　“一支原價為0.46元的注射用青霉素鈉現(xiàn)價是0.26元，一盒原價20元的芬必得現(xiàn)價14元……如今醫(yī)院取消了藥品加成，全部藥物進價銷售，并提高報銷比率，不僅讓患者減少30%-40%的醫(yī)療費用，而且使醫(yī)院的運轉(zhuǎn)逐漸擺脫了"以藥養(yǎng)醫(yī)"的境狀。”該院院長朱弘建向記者介紹說，實行基本藥物制度后，醫(yī)院把長期以來醫(yī)療機構(gòu)存在的藥品加價、藥品提成、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀根本扭轉(zhuǎn)過來。

　　社區(qū)居民享受“零差率”藥品

　　“自實行藥品"零差率"后，不僅給患者帶來實惠，門診量也大幅增加，吸引了更多患者前來看病。”談起實施基本藥物制度以來的變化，牡丹區(qū)東城社區(qū)服務中心主任丁美玲深有感觸地說，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對藥品實施零差率銷售，藥品價格下來了，每天前來就診的人數(shù)增加近70人，近些日子前來體檢的居民每天不少于300人。

　　“基本藥物既能治好老百姓的病，讓大伙省了錢，而且副作用小，在醫(yī)生開藥習慣改變的同時，居民的用藥習慣也正在發(fā)生悄然變化。”丁美玲告訴記者，如今社區(qū)服務站用藥更加規(guī)范，使用的藥物品種由過去的320余種縮減到208種，完全可以滿足社區(qū)居民的用藥需求。但生活水平的提高讓一些群眾在用藥上有誤解，認為貴藥才是好藥。很多居民感冒后，習慣服用8元一盒的三九感冒靈顆粒，因它不屬于基本藥物之列，服務站不再配備和銷售。但屬于基本藥物之列的感冒清熱顆粒同樣是中成藥，價格只需2.16元一盒。不少居民試著購買服用后不僅達到了同樣的治療效果，還節(jié)省了一筆開支，前來就診的患者紛紛反映社區(qū)衛(wèi)生服務中心的藥價比藥房和大醫(yī)院便宜多了，贏得了大家的信賴。

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性逐步回歸

　　“采取基本藥物零差率銷售后，群眾的直接感受是藥品費用明顯下降，醫(yī)藥負擔明顯減輕，有效緩解了群眾"看病貴"的問題，給廣大群眾帶來了實實在在的利益。”市衛(wèi)生局副局長張佩憲表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位取消了藥品加成，沒有了藥品利潤的利益驅(qū)動，衛(wèi)生院超范圍執(zhí)業(yè)、超服務現(xiàn)象基本消除，保障了醫(yī)療安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生；同時，開大處方、亂檢查、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象得到了遏制，有效避免了抗生素的濫用，規(guī)范了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為，藥品使用量同比大幅度降低，為基層患者提供質(zhì)優(yōu)價廉醫(yī)療服務，減輕了群眾的醫(yī)療負擔。

　　據(jù)了解，實行基本藥物制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)藥品價格平均降低42.33%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與去年同期相比上升16.04%，門診次均費用由原來的35.19元降為26.55元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院次均費用由原來的1246.56元降為1039.74元?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位對基本藥物實行“零差率”銷售造成的損失，將由政府給予補助，從而保證這項惠民制度的順利運行。