過去10年中，席卷全球的“中國制造”主要依賴于低成本優(yōu)勢；同樣的，在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中出口規(guī)模迅速擴大的法寶也是低成本的化學原料藥和低端醫(yī)療器械。這從2011年上半年醫(yī)保商會進出口分類數(shù)據(jù)中可以清晰顯現(xiàn)。

　　在國際競爭的過程中，歐美發(fā)達國家借助標準體系、知識產(chǎn)權保護、法律障礙等綜合軟優(yōu)勢，將高附加值的藥品制劑以及高技術、高資金壁壘的高端醫(yī)療器械等產(chǎn)品留在本國生產(chǎn)，僅僅把低附加值的原料藥、基礎自然資源外包給了中國。

　　無論羅氏還是輝瑞等國際巨頭，在國內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)僅僅是簡單的分裝廠。而國內(nèi)企業(yè)標準低，白白將大型醫(yī)院市場拱手讓人。這是未來國內(nèi)醫(yī)藥貿(mào)易最大的隱憂。實現(xiàn)平衡的關鍵則在于提升國內(nèi)制藥水平，統(tǒng)一標準，內(nèi)外同質(zhì)同價。　　

　　失衡的“進”“出”

　　我國醫(yī)藥進出口結構極不平衡。我們可以看到，三大板塊中，原料藥、植物提取物、中藥材以及低技術的醫(yī)用輔料、耗材等，均出口遠大于進口。但是，高附加值的西成藥和診斷治療器械，則進口金額遠大于出口。

　　而國內(nèi)人力成本逐漸上漲，土地資源愈發(fā)稀缺，加之在全球基礎原料藥權重已經(jīng)很高，未來依靠簡單的原料藥、植物提取劑以及簡單的耗材帶動出口大幅增長已經(jīng)比較困難。近三年的醫(yī)藥產(chǎn)品出口復合增長率可見，增長率從26%大幅下降到不足10%，增長乏力相當明顯。

　　另一方面，隨著國內(nèi)生活水平的提升，國民對醫(yī)療保健的需求不斷增長，藥品進口的需求在過去10年中持續(xù)穩(wěn)定增長。甚至在金融危機的2008和2009年，增幅也達到20%。

　　在金額持續(xù)增長的過程中，另一個更為明顯的趨勢則反映在平均單價的結構變化：與我國出口均價在過去10年緩慢下降不同，過去10年進口單價是持續(xù)上升的，尤其是在2008年以后，上升的速度和幅度大幅加快，表明進口產(chǎn)品的附加值在快速提升。

　　數(shù)字背后更值得關注的是，國內(nèi)醫(yī)藥市場開放的不平等——歐美標準在國內(nèi)通行，同時獲得了不平等定價權，導致高端制劑市場不斷喪失。在盈利最強的專科藥市場，國外制藥企業(yè)在我國獲得了超常規(guī)的發(fā)展?！　?/p>

　　執(zhí)著的升級力量

　　經(jīng)過了10年的發(fā)展，我國醫(yī)藥貿(mào)易正處在一個十字路口，成本的不斷上漲以及國際貿(mào)易環(huán)境的惡化，使得國內(nèi)低端產(chǎn)品的出口壓力不斷增加。

　　但是，我們也欣喜地看到，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)對國際競爭的參與不斷深入，對國際游戲規(guī)則更加理解，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)也在不懈努力。2000年前，我們原料藥出口以非歐美發(fā)達國家為主，但是到現(xiàn)在，我國擁有的ANDA數(shù)量已經(jīng)與印度接近，表明質(zhì)量已經(jīng)獲得全球認可。

　　另一方面，國內(nèi)藥企不再滿足于簡單的原料藥加工，也正在向制劑出口轉型，獲得澳大利亞ＴＧＡ、歐盟ｃＧＭＰ、美國ＦＤＡ認證的制劑生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量也在快速增長。其中的先行者海正藥業(yè)已經(jīng)實現(xiàn)了他汀類等制劑產(chǎn)品的歐洲出口，華海藥業(yè)實現(xiàn)了奈韋拉平ＦＤＡ認證。國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)積累了足夠的力量，預示著未來出口將不斷升級。隨著大規(guī)模專利藥到期浪潮的來臨，未來我們將見證國內(nèi)制劑出口不斷增長的歷程。