近日，女青年小劉（化名）因月經(jīng)過多，來到北京協(xié)和醫(yī)院婦科就診。經(jīng)過各項(xiàng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在她的子宮中有多個(gè)子宮肌瘤。術(shù)后經(jīng)過確認(rèn)，從小劉的子宮中共剔除了416個(gè)子宮肌瘤。術(shù)后小劉恢復(fù)良好即將出院。

　　手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)

　　取出416個(gè)肌瘤

　　“這個(gè)女孩其實(shí)6年前曾經(jīng)做過一次子宮肌瘤剔除，當(dāng)時(shí)就有40多個(gè)?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦科龔曉明副主任醫(yī)師表示，這次是因?yàn)樵陆?jīng)量過多、貧血前來就診的?！笆中g(shù)前，她的肚子很大，大量的肌瘤撐大了她的下腹部，相當(dāng)于一個(gè)四個(gè)半月的孕婦。”龔曉明副主任醫(yī)師說。手術(shù)之前用藥物控制了子宮肌瘤，進(jìn)行了預(yù)處理并改善了貧血后，才進(jìn)行手術(shù)。

　　在臨床上，常規(guī)的子宮肌瘤摘除術(shù)只需要一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間，而她的手術(shù)進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)。當(dāng)天從下午4點(diǎn)開始，一直進(jìn)行到晚上7點(diǎn)多。龔曉明副主任醫(yī)師一層層切開小劉的腹腔，手術(shù)中共剔除了416個(gè)肌瘤，其中最大的直徑約為4厘米，大部分肌瘤都和綠豆、芝麻一樣大小。

　　肌瘤個(gè)數(shù)巨多 屬子宮肌瘤病

　　“她的病不是一般的子宮肌瘤，是一種被稱為子宮肌瘤病的疾病。不同于一般子宮肌瘤的是個(gè)數(shù)極多，基本上每一寸子宮都長著肌瘤。為了摘除干凈肌瘤，我們把她的子宮翻了個(gè)遍，確保把所有肌瘤都摘除，之后才進(jìn)行縫合。”龔曉明副主任醫(yī)師說，這樣的手術(shù)只能選擇開腹手術(shù)，手術(shù)難度也較大，無法通過微創(chuàng)的手段進(jìn)行。

　　盡管術(shù)中采取了藥物以及止血帶等預(yù)防失血措施，患者術(shù)中出血仍較多，失血量大概有1000ml。

　　臨床上對于沒有生育要求的患者，醫(yī)生通常情況下會進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)。盡管小劉的肌瘤個(gè)數(shù)較多，也有過一次手術(shù)史，但是由于有生育要求，仍然選擇子宮肌瘤剔除術(shù)，這就給手術(shù)增加了相當(dāng)?shù)碾y度。

　　算上這次，小劉已經(jīng)做了2次手術(shù)了，今后她的子宮中肯定還會復(fù)發(fā)肌瘤，所以要想正常生育子女，一定要定期檢查，在肌瘤數(shù)量較少且穩(wěn)定的情況下，完成妊娠、生產(chǎn)的過程。

　　“這樣今后即使肌瘤復(fù)發(fā)也可以選擇切除子宮，否則反復(fù)開腹手術(shù)，對患者的身體傷害較大。”龔曉明副主任醫(yī)師說。

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　　肌瘤數(shù)創(chuàng)協(xié)和紀(jì)錄

　　據(jù)了解，這例摘除416個(gè)子宮肌瘤的手術(shù)，目前創(chuàng)下了協(xié)和醫(yī)院的子宮肌瘤摘除術(shù)數(shù)量上的紀(jì)錄。

　　“像這樣數(shù)量巨大的子宮肌瘤病患者，我每年最多也就會遇到一兩個(gè)。”龔曉明副主任醫(yī)師表示，由于目前子宮肌瘤的病因尚不明確，因此沒有一種藥物或治療方法可以預(yù)防。

　　文/記者 范維