從氣候特點(diǎn)而言，秋季之性屬燥。而肺為“嬌臟”，喜潤(rùn)惡燥，若是受到燥邪侵害，肺氣壅遏，氣道不利，肺氣失宣，易引發(fā)秋燥咳嗽。秋季既是養(yǎng)肺的“黃金季節(jié)”，也是咳嗽的高發(fā)季節(jié)。

　中醫(yī)辨證地將咳嗽分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)燥咳嗽、痰濕咳嗽和氣虛咳嗽。根據(jù)不同的癥狀判斷咳嗽的不同類型并合理地選用藥物是治療咳嗽的關(guān)鍵。秋季常使人的咽喉、鼻腔有干燥之感，秋燥之邪更易通過口、鼻、呼吸道或皮膚毛孔而侵犯入肺。因此，秋天的咳嗽多以燥性咳嗽為主，其中燥邪引起的咳嗽又分涼燥和溫燥。

　　雖然目前有很多中藥以及中成藥可以治療咳嗽，但是中醫(yī)藥治療咳嗽講究辨證施治。因此，林國(guó)彬建議基層醫(yī)生在選擇止咳中藥或中成藥時(shí)應(yīng)辨證選用。部分中成藥雖然有止咳作用，但選用前一定要先分辨患者的體質(zhì)特點(diǎn)是屬于偏寒還是偏熱。寒者熱之，熱者寒之，否則不但不能減輕咳嗽癥狀，還會(huì)加重病情。

　　涼燥

　　典型特征：咳痰清稀、發(fā)冷流涕

　　中成藥：杏蘇二陳丸、麻黃止嗽丸

　　溫燥

　　典型特征：咳痰粘滯、咽喉干癢

　　中成藥：雪梨膏、枇杷膏、羚羊清肺丸

 　　涼燥咳嗽：溫肺祛痰

　　患者咳嗽頻頻，痰液清稀，鼻塞流清涕，背心發(fā)冷，無(wú)汗，頭痛，咽干唇燥，不發(fā)熱或低熱，舌淡苔白，脈浮緊。

　　治以溫肺潤(rùn)燥、祛痰止咳。涼燥的治療雖然與風(fēng)寒表證類同，但不宜用麻桂之類辛溫傷陰之品。杏蘇散是治療涼燥的代表方劑，其性味辛溫，溫潤(rùn)不燥，不傷肺陰，故有辛散與溫潤(rùn)的雙重功效。若外有秋涼束表，內(nèi)有痰熱蘊(yùn)結(jié)者，不妨加用天花粉、象貝母、冬瓜子等，以潤(rùn)肺化痰。中藥擬方如：杏仁、紫蘇葉、清半夏、茯苓、炙紫菀各12克，炙百部、瓜蔞各15克，枳殼、桔梗、前胡、陳皮、生姜各10克，大棗5枚，甘草6克。每日一劑，水煎服。

　　同時(shí)亦可選用以下兩種中成藥：

　　杏蘇二陳丸：方由二陳湯加味制成。方中以杏仁、蘇葉宣肺達(dá)表并疏風(fēng)散寒，前胡、陳皮理氣止咳化痰，桔梗、甘草入肺止咳。本藥適用于涼燥咳嗽，以微熱惡風(fēng)(寒)、鼻塞頭痛、咳嗽痰多為主癥者。

　　麻黃止嗽丸：方中麻黃、細(xì)辛宣肺散寒，止嗽平喘，五味子收斂肺氣，全方有解表宣肺、止咳化痰平喘之功，適用于涼燥證?？捎眉t梨一個(gè)切片，煎水送服，有潤(rùn)肺肅降之功。

　　溫燥咳嗽：疏風(fēng)清熱

　　患者干咳無(wú)痰或痰少而粘帶有血絲，咽喉癢痛，聲音嘶啞，唇干，鼻干，渴喜涼飲，舌邊尖紅苔黃，脈浮細(xì)數(shù)。

　　治以疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳。林國(guó)彬表示，清潤(rùn)為主，輔以滋補(bǔ)、養(yǎng)氣血藥。秋為肺所主，肺盛而肝弱，應(yīng)滋補(bǔ)肝腎，以調(diào)理臟腑之間的平衡。擬方如：百合、桑葉、南沙參各15克，杏仁、麥冬各12克，枇杷葉、天花粉、浙貝母、玄參、牛蒡子、陳皮各10克，鮮梨皮20克，鮮蘆葦根30克，甘草6克。每日一劑，水煎服。

　　同時(shí)亦可選用以下三種中成藥：

　　雪梨膏：主要由雪梨制成。功能養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清燥止咳，適用于干咳、久咳。

　　枇杷膏：主要由枇杷葉制成。功能清肺潤(rùn)燥、止咳化痰，適用于肺熱燥咳痰少咽干。

　　羚羊清肺丸：方中羚羊角、黃芩、桑白皮清瀉肺火，杏仁、桔梗、陳皮、枇杷葉等宣肺止咳、化痰利咽，生地、玄參、天冬、麥冬等養(yǎng)陰以潤(rùn)肺。具有清熱瀉肺、止咳化痰、解毒利咽、養(yǎng)陰潤(rùn)肺之功，用于肺胃熱盛、感受時(shí)邪、咽喉腫痛、口干舌燥等。

 　　如何分辨溫燥咳嗽與涼燥咳嗽

　　中秋前后，秋陽(yáng)仍燥烈，余熱未退盡，一旦肺部遭受溫燥之邪侵襲，多屬溫燥咳嗽；深秋時(shí)節(jié)，天氣漸冷，寒風(fēng)肅殺，萬(wàn)物凋謝，如寒燥之邪犯肺，津液耗損，多為涼燥咳嗽。涼燥證與溫燥證同為秋燥之候，但其病性有寒熱之別。涼燥性寒，溫燥性熱。其主要鑒別要點(diǎn)是：

　?、?zèng)鲈镒C惡寒發(fā)熱，而溫燥證則發(fā)熱微惡風(fēng)寒；涼燥證口不渴，而溫燥證口必渴。

　?、诒茄矢稍锖透煽?，溫燥證甚于涼燥證。

　?、蹧鲈镒C舌質(zhì)如常，雖紅而不甚，脈浮而不數(shù)，而溫燥證舌紅脈數(shù)是為必然。