【慧聰制藥工業(yè)網】藥品零加成是新醫(yī)改中解決深圳“看病難、看病貴”的突破口。2010年12月8日起，深圳全市625家社區(qū)健康服務機構（以下簡稱“社康”）所有基本藥物藥價下降15%，實行藥品“零差價”銷售，涉及的藥品795種，這15%的藥品差價也全部由財政補償給醫(yī)院。但是，記者走訪多個區(qū)的衛(wèi)生部門和社康中心了解到，從2011年3月1日起，除了福田和鹽田的社康之外，深圳其他區(qū)500余家社康中心藥價又恢復到了加成的價格。

　　深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平曾表示，全市社康全面實施藥品零加成，各級政府財政投入大約1個億。然而，在全面推行3個月之后，市衛(wèi)人委婦社處處長張英姬透露，各級醫(yī)院墊付的藥品差價費用達1600萬元，財政補償一直不能到位。于是，在多個部門協(xié)調之下，社康藥品差價改財政補償為醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金償付。如此一來，大約只有1000萬參與醫(yī)保的深圳居民可享受零加成優(yōu)惠。

　　有人認為，作為深圳醫(yī)改第一炮的藥品零加成政策大大縮水，而個人和企業(yè)也成為零加成的買單者。對此，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在接受本報記者采訪時表示，要解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”，政府須加大補償力度，如果想補償又不想掏錢的話，就是在進行矛盾轉移，是一種“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的辦法。

　　社康藥品價格上漲？

　　同一藥品福田社康更便宜

　　在羅湖中醫(yī)院鳳凰社區(qū)社康中心內，看病的居民絡繹不絕，社區(qū)居民廖小姐到社康中心去幫患有高血壓多年的媽媽購買常用的一盒7片裝的苯磺酸氨氯地平片(即“絡活喜”)，在買藥時發(fā)現(xiàn)，年前只需33.1元一盒的藥現(xiàn)在賣38.1元了。社康的藥價不是實行零加成之后更便宜么，怎么反而還貴了呢？廖小姐問社康醫(yī)護人員是不是藥品漲價了，該護士告訴很直接的告訴她，“社康已經不實行藥品零加成了。”所以，原來已經下調15%的藥品價格都恢復到了原價。

　　社康已經不實行藥品零加成了么？記者調查發(fā)現(xiàn)，原來零加成政策有了改變。羅湖翠華社康中心任祖林醫(yī)生說，“刷醫(yī)?？ǖ娜艘廊荒芟硎芩幤妨慵映伞！倍涡〗慵捌浼胰擞捎跊]有參加深圳的醫(yī)保，所以不能享受藥品零加成，“由于參保人員在社康買藥可享受7折，而優(yōu)惠的三折就包含了15%的加成。”所以，有醫(yī)保的居民購買38.1元的絡活喜只需26.67元。這意味著，羅湖社康中心藥品零加成政策的改變，非參保的社區(qū)居民在該區(qū)將不再享受藥品零差價銷售的福利。

　　不過，記者在福田區(qū)采訪發(fā)現(xiàn)，該區(qū)社康藥品零加成政策并未發(fā)生變化。蓮花北村64歲的老人饒程患高血壓已經10多年了，每月定期到社康中心開降血壓的藥物。5月12日，他又來到社康中量血壓，蓮花北第一社康中心主任吳俊賢根據他的血壓情況為他開了一個月的用藥。記者從他的處方單上看到，醫(yī)生給他開的也是一盒7片裝的苯磺酸氨氯地平片(即“絡活喜”)，一盒的價格是33.1元，一個月服用4盒，總共費用為132.44元。吳俊賢告訴記者，這個已經是零加成藥價，也就是藥廠的出廠價格，而醫(yī)院的價格則還要加上15%的加成，也就是38.1元，比零加成藥貴了近5元。而在零加成的基礎上，有綜合醫(yī)療保險的饒程在社康看病藥品價格還可以享受七折的優(yōu)惠，即每盒絡活喜的價格只要23.1元，一個月4盒藥就只需花費92.708元。這樣算下來，饒程到社康看病既享受了20元的零加成優(yōu)惠，又享受了23.1元的醫(yī)保七折優(yōu)惠?！芭c到醫(yī)院買同樣的藥相比，他每個月要少花43塊錢?！眳强≠t說。