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    國家發(fā)改委剖析藥品“降價死”

    部分基本藥物將國家統(tǒng)一定價

    藥品價格管理正在醞釀變化。今年，將有一批基本藥物實(shí)行國家統(tǒng)一定價。

    國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才告訴中國青年報記者，對部分經(jīng)過多次招標(biāo)、價格穩(wěn)定、供應(yīng)充足的基本藥物品種，國家發(fā)改委將會研究制定國家統(tǒng)一價格，從而避免企業(yè)惡性競爭可能帶來的質(zhì)量風(fēng)險，“現(xiàn)在正在研究如何遴選這些藥品品種，今年肯定會選出一批基本藥物由國家統(tǒng)一定價?！?

    目前，基本藥物實(shí)行的是國家限價政策，由國家發(fā)改委規(guī)定其最高零售價格。在各地基本藥物的招標(biāo)采購中，中標(biāo)的基本藥物價格并不一致。

    按照目前的基本藥物招標(biāo)辦法，所有基本藥物招標(biāo)實(shí)行雙信封制，參與競標(biāo)的企業(yè)要先通過技術(shù)標(biāo)也就是藥品質(zhì)量關(guān)的審查，然后才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)的競爭。在商務(wù)標(biāo)的競爭中，最大的競爭砝碼就是價格。

    這樣的招標(biāo)方法曾被不少醫(yī)藥協(xié)會和藥企批評，認(rèn)為造成了藥廠惡性競爭，造成基本藥物質(zhì)量隱患。

    “如果部分基本藥物實(shí)行國家統(tǒng)一價格，今后基本藥物的招標(biāo)將從雙信封變成單信封。藥廠將有望從價格競爭轉(zhuǎn)變成質(zhì)量、服務(wù)競爭?！彼未蟛耪f。

    不僅基本藥物定價機(jī)制在發(fā)生變化，本月底，今年首次藥品降價也將拉開帷幕。

    藥品“降價死”是否假象

    從3月28日開始，將會有162個品種的藥品正式進(jìn)入降價通道。

    這162個品種主要是用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品，涉及近1300個劑型規(guī)格。按照國家發(fā)改委的說法，調(diào)整后的價格比現(xiàn)行規(guī)定價格平均降低21%，預(yù)計每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。

    這個消息公開后，一些國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)抱怨，一些外資藥品生產(chǎn)企業(yè)有意見，公眾則懷疑，這樣的降價能否真的減少藥品支出。

    在以往藥品降價過程中，一降價就導(dǎo)致廉價藥消失的說法頗有市場。

    “藥品降價是否真的會帶來‘降價死’的問題？”國家發(fā)改委有關(guān)工作人員告訴記者，他們帶著這個問題多次去藥店進(jìn)行了解。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，由于政府降價，供貨商與零售商之間需要重新協(xié)商供貨價格，從而會造成臨時性的藥品下架現(xiàn)象，但很快都能恢復(fù)供應(yīng)。這種現(xiàn)象往往集中發(fā)生在降價前后，容易讓人形成“降價死”的印象。

    這位工作人員表示，降價藥品整個退出市場、沒有人生產(chǎn)的說法基本上是不存在的，即使消失，也是個別品牌消失，或者市場發(fā)生了轉(zhuǎn)移。

    一個用來否認(rèn)“降價死”的例子是頭孢曲松注射劑。該注射劑上世紀(jì)90年代賣100多元，經(jīng)過政府多次降價后，現(xiàn)在市場價格一般也就三四元，但每年仍然有幾億元銷售額。