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藥價企業(yè)自行調(diào)控?藥價管理背后的是是非非

2011-09-23 13:39 來源:39健康網(wǎng) 我要評論 (0) 點擊:

  藥價的風吹草動吸引著全社會的關(guān)注。6月17日,本報報道部分醫(yī)保目錄藥品悄然漲價,當天,國家發(fā)改委即發(fā)出文件,要求各地徹查此事。6月底,國家發(fā)改委價格司就此事接受記者采訪。

  該司相關(guān)負責人表示,對于企業(yè)自行調(diào)價不合理的,要勸誡其恢復原價。如果企業(yè)不聽規(guī)勸,地方價格部門有可能建議招標采購部門取消其招標資格。如果企業(yè)對失去中標資格依然不在乎,也可以將情況向國家醫(yī)保目錄制定部門反映,建議重新研究其醫(yī)保藥品資格。

  藥價虛高,問題出在哪兒

  不同的人對藥價有著不同的理解。在國家發(fā)改委價格司相關(guān)人士看來,藥價反映的問題不單純是價格,而是體制運行中的各種矛盾。如果體制順了,市場充分競爭了,根本不需要政府管理價格?,F(xiàn)有的以藥養(yǎng)醫(yī)體制、醫(yī)療領(lǐng)域收入分配制度的扭曲,造成了藥價的扭曲。

  “醫(yī)院還需要藥品養(yǎng)著,這也是政策允許的,財政沒有那么多投入給醫(yī)院,醫(yī)院需要賣藥賺錢維持運轉(zhuǎn)?!痹撊耸空f,另一方面,醫(yī)生名義收入不高,但付出的勞動很大。醫(yī)院建設中有多種多樣費用是企業(yè)贊助的——醫(yī)生培訓、交流的錢,沒有多少是醫(yī)院出的。如果能把這些養(yǎng)醫(yī)的費用補償渠道解決了,收入分配關(guān)系理順了,價格虛高問題就解決了。

  在他看來,從費用總量上看,我國的人均醫(yī)藥費用并不比其他國家高,甚至是較低的。他告訴記者,通過國際對比研究,我國化學藥品價格水平比美、日等發(fā)達國家,巴西、韓國等亞太新興經(jīng)濟發(fā)達國家都低。

  “問題是,費用構(gòu)成結(jié)構(gòu)嚴重不合理。該醫(yī)療服務補償?shù)臎]有補,該財政出錢的沒有出,不該藥價承擔的卻承擔了,所以藥價虛高?!痹撊耸空f,我國老百姓覺得藥價高,主要是因為我國的保障水平還有待提高。已啟動的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將逐步解決當前存在的問題。

  按照這種理解,如果以藥養(yǎng)醫(yī)的體制被打破,醫(yī)院、醫(yī)生的補償機制得到落實,藥價虛高的問題就不再是問題。但在當前這個階段,如何調(diào)整藥價?

  上述國家發(fā)改委價格司人士表示,目前的方法是在現(xiàn)行市場價格基礎上逐步降價,以適應以藥養(yǎng)醫(yī)體制,邊改體制,邊完善補償機制,邊擠壓價格空間。經(jīng)過幾年調(diào)整,逐步把市場已經(jīng)形成的虛高價格空間擠出去。

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