業(yè)內(nèi)人士認為，國家發(fā)改委醞釀部分基本藥物品種統(tǒng)一定價，是希望在“最低價”中標(biāo)方式在全國復(fù)制推廣的壓力下，鼓勵生產(chǎn)企業(yè)保證藥品質(zhì)量和產(chǎn)品供應(yīng)業(yè)內(nèi)熱議的基本藥物統(tǒng)一定價政策的出臺仍需時日。

　　8月11日，負責(zé)牽頭此事的國家發(fā)改委藥品價格審評中心召集國內(nèi)部分企業(yè)，就基本藥物統(tǒng)一定價相關(guān)內(nèi)容進行座談。座談會的內(nèi)容和結(jié)果透露，目前這一政策尚處在醞釀階段，國家尚未給出框架性的意見，包括統(tǒng)一定價產(chǎn)品的選擇標(biāo)準、品規(guī)數(shù)量、定價方式和水平、如何與現(xiàn)行基藥招標(biāo)對接、是否定點生產(chǎn)等等。

　　有關(guān)企業(yè)負責(zé)人呼吁，業(yè)界多提建設(shè)性意見，促使政府盡快出臺令各方均能接受的方案，讓基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)和市場價格回歸理性，減少企業(yè)和產(chǎn)業(yè)的陣痛期?！　?/p>

　　框架未成

　　“在座談會上，大家各抒己見，目前還處在廣泛征求意見階段，仍未形成成型的框架內(nèi)容。”參加該座談會的山東魯抗醫(yī)藥制劑事業(yè)部總經(jīng)理謝孔標(biāo)告訴記者，目前該政策尚未有明確的大綱，主要還在國家發(fā)改委藥品價格評審中心內(nèi)部討論。

　　而在座談會召開之前，記者了解到，國家發(fā)改委已經(jīng)正式組織專家到全國十多個省市的制藥企業(yè)進行有關(guān)產(chǎn)品的成本調(diào)研，而座談會的主要目的就是對企業(yè)生產(chǎn)、銷售、招投標(biāo)及成本價格等調(diào)研情況進行匯總，并邀請企業(yè)就基本藥物統(tǒng)一價格的制定以及需要的相關(guān)配套政策等問題提出意見和建議。

　　按照業(yè)內(nèi)人士的理解，國家發(fā)改委醞釀部分基本藥物品種的統(tǒng)一定價政策，是希望在基本藥物招標(biāo)“最低價”中標(biāo)方式在全國復(fù)制推廣的壓力下，鼓勵生產(chǎn)企業(yè)保證藥品質(zhì)量和產(chǎn)品的供應(yīng)。

　　河北某大型藥企市場負責(zé)人告訴記者，座談會上企業(yè)和發(fā)改委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對當(dāng)前的狀況及其背后的原因已經(jīng)非常清楚，但是制定怎樣的方案，才能讓政府、協(xié)會、行業(yè)、民眾都能夠接受，發(fā)改委方面表示“仍需要進一步的研究決定”。

　　“雖說是由醫(yī)改辦牽頭組織實施，但是幾個部委的政策也很難做到步調(diào)一致、統(tǒng)一推進。所以，現(xiàn)在政府采取的辦法是容易的先推進，難的往后放。但是，這樣讓企業(yè)受到的沖擊時間是最長的，陣痛的周期延長了很多。”該負責(zé)人如是表示。

　　石藥集團有關(guān)負責(zé)人則呼吁，企業(yè)也希望政府盡快根據(jù)生產(chǎn)成本，制定一個合理的價格，招標(biāo)部門不再根據(jù)價格來進行取舍，藥品采購回歸到理性的狀態(tài)，再通過對企業(yè)資質(zhì)設(shè)置合理的指標(biāo)來進行選擇，這也是行業(yè)的呼聲?！　?/p>

　　難題待解

　　在此之前，業(yè)內(nèi)傳聞發(fā)改委將選擇50個品種進行統(tǒng)一定價，但最新消息顯示，這一數(shù)字可能會縮水。

　　上述石藥集團有關(guān)負責(zé)人告訴記者，發(fā)改委專家組在公司調(diào)研時提及的產(chǎn)品僅為30多個，其中抗生素領(lǐng)域石藥涉及的產(chǎn)品包括青霉素、氨芐西林、頭孢曲松和頭孢唑林。“發(fā)改委主要選擇了經(jīng)過多次招標(biāo)、價格基本上趨于穩(wěn)定、在抗生素里面占有市場份額比較大的產(chǎn)品進行了調(diào)研。”該負責(zé)人表示。

　　除了品種尚未確定外，基藥統(tǒng)一定價最大的難點在于如何與現(xiàn)行基本藥物在各省市的招標(biāo)采購進行對接：一是統(tǒng)一定價水平；二是是否定點生產(chǎn)，統(tǒng)一配送。

　　“通過調(diào)研，發(fā)改委也發(fā)現(xiàn)了很多產(chǎn)品實際中標(biāo)價格和企業(yè)生產(chǎn)成本有差距，企業(yè)虧本現(xiàn)象的確存在。” 上述河北企業(yè)市場負責(zé)人告訴記者，企業(yè)的生產(chǎn)成本摸底實際上并不難，難就難在知道了成本價格后，確定什么樣的統(tǒng)一價格才能讓企業(yè)與各省衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)之間、不同類型的企業(yè)之間，都能夠取得大家滿意的平衡。

　　“比如1g的頭孢曲松粉針現(xiàn)在中標(biāo)價格最低到每支0.847元，如果以這個價格作為統(tǒng)一價格，企業(yè)怎么生產(chǎn)？如果按照成本價來算，比如定在1.3元，各省基藥招標(biāo)主管部門和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)則認為，現(xiàn)在通過招標(biāo)能夠把藥價降到這么低，為什么不繼續(xù)招標(biāo)？因此，也不會同意。”該負責(zé)人表示。

　　這位負責(zé)人還指出，企業(yè)對統(tǒng)一價格的期望也不一樣，因為每個企業(yè)由于產(chǎn)業(yè)鏈的完善程度、生產(chǎn)工藝等因素不同，成本價格同樣也不相同，企業(yè)之間的利益關(guān)系也不一定能夠保持一致。

　　“我們建議在市場實際價格和行業(yè)成本之間折中，這本身是一個矛盾，如何維持價格平衡和格局的穩(wěn)定是很考驗價格主管部門智慧的。”石藥集團上述人士表示。

　　另外，如果按照業(yè)界的設(shè)想，統(tǒng)一定價之后的產(chǎn)品應(yīng)該不再進行價格招標(biāo)，而是通過定點生產(chǎn)、統(tǒng)一配送來保證產(chǎn)品的生產(chǎn)供應(yīng)。

　　“但是發(fā)改委也沒辦法承諾不再統(tǒng)一招標(biāo)。”謝孔標(biāo)認為，如果統(tǒng)一定價之后再進行低價招標(biāo)，則統(tǒng)一定價政策的意義就不存在，并且還有可能發(fā)展成為最高限價，反而對企業(yè)更不利。

　　“在定點上也是一大難題，是全國統(tǒng)一定點還是地方組織定點？”謝孔標(biāo)說，希望政策最后不會發(fā)展成為地方保護的工具。