診室里一個病人也沒有，朱靜娟醫(yī)生只能看看醫(yī)療資料。

　　“我坐得心里干著急。”5月9日是青醫(yī)附院腫瘤科朱醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)療服務中心坐診的日子，但是她在診室里坐了一下午都沒等來一個病人 。據(jù)了解，為了方便市民就診，2006年底島城大醫(yī)院開始與社區(qū)醫(yī)院“聯(lián)姻”，市民在社區(qū)醫(yī)院就可以享受到大醫(yī)院專家坐診的服務。但日前記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于宣傳不到位，檢測設備不配套，專家常更換等原因，很多大醫(yī)院的專家在社區(qū)醫(yī)院坐了“冷板凳”。

　　現(xiàn)象

　　一下午沒等來一個患者

　　5月9日下午2時許，記者來到八大湖街道內(nèi)一所社區(qū)醫(yī)院，青醫(yī)附院腫瘤科主治醫(yī)師朱靜娟正在電腦前看醫(yī)學資料，屋子里一個病人也沒有?！耙粋€病人也沒有，別的科的患者也不是我的專業(yè) ，我也不敢?guī)椭?，我坐在這心里直著急?！睋?jù)朱醫(yī)生介紹，她每周在青醫(yī)附院東院坐一次診，平均一個下午要接診近二十個患者，而來到社區(qū)后她感覺有些不適應。

　　“其實這是我第一天來社區(qū)醫(yī)院坐診 ，來之前我咨詢過曾經(jīng)到社區(qū)醫(yī)院坐診的同事，他們說在社區(qū)確實干不了多少活，但沒想到這么冷清?！敝祆o娟告訴記者，如果一直這么冷清，她打算幫社區(qū)醫(yī)護人員做一些力所能及的事，比如幫忙測測血壓，或者組織一下義診活動等。

　　記者采訪了解到，一直到9日下午下班，朱醫(yī)生也沒有等到一個患者。

　　醫(yī)生下社區(qū)醫(yī)院都支持

　　據(jù)了解，目前很多大醫(yī)院都已經(jīng)跟社區(qū)醫(yī)療服務中心進行了“聯(lián)姻”。

　　青醫(yī)附院社區(qū)工作辦公室主任時淑娟稱，他們從2008年開始派專家到社區(qū)醫(yī)院坐診 ，目前坐診的有四個社區(qū)，現(xiàn)在每個社區(qū)周一到周六都有他們的專家。

　　“我們之前也曾經(jīng)安排專家到社區(qū)坐診。醫(yī)院好不容易抽出一個人到了社區(qū)，但是本來一天在醫(yī)院能看 20多個病號的專家到了社區(qū)也就看三兩個病號，下社區(qū)的醫(yī)生坐在社區(qū)醫(yī)院里都很著急 ?！笔辛⑨t(yī)院宣傳科伊麗明介紹說。記者了解到，島城其他大醫(yī)院也都有安排專家到轄區(qū)社區(qū)醫(yī)院坐診 。

　　據(jù)了解，為了鼓勵醫(yī)院專家下社區(qū)，不少醫(yī)院還專門制定了鼓勵政策。市中心醫(yī)院給坐診醫(yī)生一定的經(jīng)濟補貼，包括車費補貼等每天共30元，在評職稱時也會優(yōu)先考慮下社區(qū)幫扶的醫(yī)生。

　　不少專家坐過“冷板凳”

　　雖然醫(yī)院為了鼓勵醫(yī)生下社區(qū)采取了不少措施，但是不少專家到了社區(qū)卻坐起“冷板凳”。朱靜娟告訴記者，大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診的情況都差不多，肯定沒有在大醫(yī)院忙。“我的一個同事在八大峽社區(qū)醫(yī)院坐診 ，半年的時間就接診了一個真正的腫瘤病號，每天忙的基本都是其他的事，真正看病的時間比較少?！?/P>

　　“確實社區(qū)的病號比較少，在中心醫(yī)院我一上午可以看 30個病號，到了社區(qū)最少的時候就看了三個病號。”說起這個情況，不少醫(yī)生有同樣感觸，市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任朱為勇表示，專家到社區(qū)確實經(jīng)常會遇到病號少的情況。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診情況都差不多 ，多數(shù)專家都比較清閑?！拔覂赡昵耙苍谏鐓^(qū)門診待過，接診的病號確實是不多，有的時候坐一下午都沒事，而醫(yī)院卻有一堆事在那等著，每次這樣都是坐那干著急 ?！鼻噌t(yī)附院西海岸醫(yī)療中心內(nèi)分泌科主任楊乃龍介紹說。

　　分析

　　宣傳不到位，技高也怕巷子深

　　“宣傳做得不夠是一個很重要的原因。”中山路街道衛(wèi)生服務中心夏主任稱，市民總覺得社區(qū)不能看大病，所以他們這里一般來看小病的多，來了專家可能市民也不清楚，今后還得加大這方面的宣傳。

　　社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員告訴記者，由于來社區(qū)醫(yī)院坐診的專家經(jīng)常變化，還沒來得及在附近樹立起口碑就又換人了。記者從醫(yī)院了解到，有些醫(yī)院專家到社區(qū)是半年輪換一次，有些醫(yī)院則是一個月輪換一次。專家更換頻繁，如果想要居民知曉就更需要社區(qū)醫(yī)院大力宣傳，精心組織，而很多社區(qū)醫(yī)院又抽不出這樣的人力。

　　再就是坐診社區(qū)醫(yī)院的專家科室比較單一。楊乃龍介紹說，他是看內(nèi)分泌的，在他坐診的時候遇到不少去看心血管病、神經(jīng)科以及骨科的，但他是內(nèi)分泌的?？漆t(yī)生，并不是全科醫(yī)生，而當天大醫(yī)院的專家就他一個，這樣科室比較單一，也導致一些市民不愿去社區(qū)醫(yī)院看病。

　　“我在社區(qū)醫(yī)院坐診了兩年，觀察出一個問題，到社區(qū)醫(yī)院接診的多是老人?！睏钅她埥榻B說，而且這些老人還有不少只是去抓藥的 ，年輕人寧愿去大醫(yī)院排隊也不愿意到社區(qū)醫(yī)院找專家。

　　“社區(qū)醫(yī)院設備不全，大病根本看不了，不是不去看 。”市民李先生也有同感，因而他雖然知道社區(qū)醫(yī)院有專家來坐診，但他還是從來不到社區(qū)醫(yī)院看病。

　　中山路街道衛(wèi)生服務中心夏主任介紹說，很多時候就算專家來了也不是馬上就能給居民診斷出病情的 ，必須得經(jīng)過儀器的檢查，一旦遇到一些疑難病癥，專家們也會建議患者到大醫(yī)院檢查。

　　建議

　　專家下社區(qū)應發(fā)揮多方面作用

　　“我覺得專家到社區(qū)醫(yī)院，看病只是其服務項目的一部分，不應該是全部，專家應該充分發(fā)揮多方面的作用?！笔兄行尼t(yī)院心內(nèi)科主任朱為勇介紹說，由于社區(qū)醫(yī)院覆蓋的范圍本來就小，病號也就比大醫(yī)院少，如果專家去了僅僅是看病的話就會造成資源浪費。

　　朱為勇告訴記者，除了看病外，他正在考慮向社區(qū)居民做科普類講座，傳播一些醫(yī)學常識?！拔矣X得看病只是面向一個比較小的群體，通過科普教育則可以讓所有的居民受益，沒病的需要預防，得病的需要控制，惠及的范圍會更廣。尤其是一些老年人容易聽信一些謠言，因而普及科普知識是很有必要的?！?/P>

　　除了做科普講座外，專家還可以和社區(qū)的醫(yī)護人員進行專業(yè)知識的交流，共同提高專業(yè)技能?！拔矣X得可以一個社區(qū)有一個特色，比如這個社區(qū)專門是心內(nèi)科專家坐診 ，那個社區(qū)專門是內(nèi)分泌專家坐診，時間長了知名度肯定就高了，有了特色，居民也容易記憶?！敝祆o娟說。

　　■新聞快評

　　好事要辦好

　　大醫(yī)院專家到社區(qū)醫(yī)院坐診，可以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理配置與共享，盤活現(xiàn)有醫(yī)療資源、促進人才合理流動?？梢哉f，這是破解百姓“看病難、看病貴”難題的有益嘗試。

　　然而，大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院“聯(lián)姻”在島城試水已經(jīng)4年多了，居然還會出現(xiàn)專家坐診受冷落的尷尬局面，實在出人意料。

　　市民往往對社區(qū)醫(yī)院不信任，是因為在他們的印象中，社區(qū)醫(yī)院的硬件設備和醫(yī)療人才，都不如大醫(yī)院。而現(xiàn)在，既然把大醫(yī)院的專家請到家門口了，就要加大宣傳力度，讓周圍的社區(qū)居民都知道此事，別虛置了優(yōu)質(zhì)資源。而針對社區(qū)醫(yī)院科室單一、設備不全的問題，政府應加大投入，幫助社區(qū)醫(yī)院改善醫(yī)療條件，扶持社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。此外，大醫(yī)院可以多安排一些常見病、多發(fā)病的主治醫(yī)師到社區(qū)醫(yī)院坐診，并盡量使專家坐診的時間和場所常態(tài)化、穩(wěn)定化，方便市民就診。

　　大醫(yī)院專家到社區(qū)醫(yī)院坐診，這本是一件患者、醫(yī)院、專家三方都能受益的好事，有關部門要增加投入、加大宣傳力度、貼近社區(qū)居民的實際需求，讓大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)勢互補，把惠及民生的好事真正辦好。

　　■鏈接“聯(lián)姻”開展4年多

　　為緩解社區(qū)醫(yī)院專家少的難題，2006年底，市衛(wèi)生局下發(fā)了《公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作方案》。按照就近支援原則，三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院至少支援3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心；?？漆t(yī)院和二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院至少支援2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。大醫(yī)院每年向社區(qū)醫(yī)院派出在職副主任以上醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師不少于25人次，其他資歷的相關專業(yè)技術人員不少于50人次，每人每次在社區(qū)工作時間不少于一周。 作者：李紅梅