醫(yī)改惠農(nóng)新政,作為農(nóng)民“保護傘”的新農(nóng)合又有給力措施。日前,記者從省衛(wèi)生廳獲悉,湖南今年將加大醫(yī)療保障力度,兒童先心病救治擴大至7病種、白血病救治最高補助15萬元、聾兒人工耳蝸植入、9項殘疾人康復(fù)項目均納入報銷。

住院統(tǒng)籌補償封頂線提高至8萬,省、市、縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)院的規(guī)定報銷比例均有提高,原則上分別不低于60%、65%、70%、85%。

9項殘疾人康復(fù)項目均納入報銷 

“聾兒人工耳蝸植入搶救性治療費用,基本都在十萬以上,這讓農(nóng)民家庭望而卻步,很多孩子錯過了最佳治療時間。”省衛(wèi)生廳合作醫(yī)療管理處處長王兵介紹,雖然目前社會對此也有愛心募捐救助活動,但患兒需要自付的費用仍然不少,經(jīng)過調(diào)研和基金測算決定,今年新農(nóng)合將0至6歲農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療費用的自付部分納入住院統(tǒng)籌報銷范圍,報銷比例將達60%左右。

另外,國家規(guī)定的運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定等9項殘疾人康復(fù)項目可納入門診統(tǒng)籌報銷范圍,各地按照新農(nóng)合基金承受能力確定報銷比例。

白血病救治最高補助15萬元

據(jù)介紹,兒童先心病救助,在去年基礎(chǔ)上,今年將增加先天性肺動脈狹窄、主動脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位等4個病種,對符合治療指征的農(nóng)村先心病患兒,按規(guī)定單病種費用包干標準實施救治。其中原有三個病種的救治費用由新農(nóng)合全額承擔,新增4個病種由新農(nóng)合補助救治費用的80%,其余費用爭取民政等部門救助解決。 

除了先心病,湖南將繼續(xù)救治農(nóng)村兒童白血病,對急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病兩個病種的臨床規(guī)范化治療實行單病種費用定額包干,其中新農(nóng)合補助醫(yī)療費用的70%。另外,以上兩種疾病如需進行造血干細胞移植治療,實行大病定額補助,最高補助15萬元。

王兵透露,在新農(nóng)合基金可承受范圍內(nèi),今年還將重點提高乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐藥結(jié)核病、艾滋病病人機會感染、重癥精神病等大病的新農(nóng)合保障水平,其住院規(guī)定報銷比例可提高至70%。

擴大CT等大型設(shè)備檢查項目報銷范圍

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,CT、核磁共振、彩超等大型設(shè)備檢查成為醫(yī)療診治的必要手段,但往往檢查費用也不低。今年新農(nóng)合住院補償起付線,維持鄉(xiāng)、縣、市、省級分別為100元、300元、500元、700元的標準不變的基礎(chǔ)上,擴大了報銷范圍,重點提高由各地自行掌握的大型特殊設(shè)備檢查項目,例如:CT、核磁共振、彩超、各類造影、減影等,以及各類國產(chǎn)無法替代的進口特殊手術(shù)耗材等的報銷比例,讓農(nóng)民看病頭疼的“大檢查”帶來的“高費用”將有所緩解。

約30個病種納入特殊慢性疾病門診報銷

今年,我省在鄉(xiāng)、村兩級全面實施新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌,門診都可以報銷了,具體補償政策由各地確定。另外,高血壓、癌癥恢復(fù)期、糖尿病等特殊慢性疾病門診統(tǒng)籌補助的病種擴充至30個左右,重點將終末期腎病透析、結(jié)核病輔助治療及重癥精神病的門診用藥納入了補助范圍。各病種的補助項目、補助比例及補助最高限額由各地確定,原則上終末期腎病血液透析補助標準可提高至240-280元/次。

王兵介紹,各地要按照《指導(dǎo)意見》結(jié)合當?shù)卮蟛“l(fā)病情況,開展農(nóng)村重大疾病的篩查,重點組織基層醫(yī)生對農(nóng)村中小學生進行兒童先心病,組織育齡婦女進行乳腺癌、宮頸癌的普查,促進重大疾病的早發(fā)現(xiàn)和早治療,有效降低重大疾病后期患病農(nóng)民的死亡率、醫(yī)療費用負擔和基金支出壓力。