基本藥物免費供應還是一個誘人的“傳說”
(0)核心提示：不論從哪個角度說，基本藥物免費供應都是一個誘人的“傳說”——盡管這樣的制度已經(jīng)在一些或富?；蜇毟F的國家實現(xiàn)。不少專家認為，如果基本藥物在中國實行免費供應，一定會使我們一勞永逸地跳出醫(yī)藥購銷的亂局，實現(xiàn)一身輕。
基本藥物制度已經(jīng)實施3年多，但是針對它的爭論依然沒有結(jié)束。在基本藥物的相關制度實施在一些地方遭遇“怪狀”之后，關于對基本藥物進行免費供應的呼聲重新響了起來。
不論從哪個角度說，基本藥物免費供應都是一個誘人的“傳說”——盡管這樣的制度已經(jīng)在一些或富裕或貧窮的國家實現(xiàn)。不少專家認為，如果基本藥物在中國實行免費供應，一定會使我們一勞永逸地跳出醫(yī)藥購銷的亂局，實現(xiàn)一身輕。
此外，在代價上，基本藥物完全免費供應也有不小的誘惑力。根據(jù)某央企測算，307種藥物如果完全按照市場實際交易價格采購的話，每年需要國家買單的花費只有1426億元。如果投入1426億元能夠解決基本藥物制度的配備問題，確實不失為一個良策。而且，不少專家在進行測算的時候得出的買單費用甚至比1426億元還要低。但是，相比國外的免費供應，中國的基本藥物還有很長的路要走。
首先，如果按照上述測算，雖然目前基本藥物免費供應每年只需投入1426億元，但這只是307種藥物的費用，并不能涵蓋基本藥物的全部需求。隨著疾病譜的變化，患者對廉價基本藥物的需求只會越來越多，而不是越來越少。目前，不少基層醫(yī)院都覺得307種基本藥物不夠用。在醫(yī)改中期評估中，目錄內(nèi)藥品過少已經(jīng)引起廣泛關注，并正在著手解決。因此，用在307種基本藥物免費供應上的投入，代表不了基本藥物免費供應的整體投入。
其次，基本醫(yī)療的邊界還沒有確定。無論從哪個角度看，基本藥物免費供應都不是癡人說夢，畢竟印度、瑞典等國家已經(jīng)取得了一定的成功。但是，藥物并不能單獨解決醫(yī)療問題，基本藥物是依托基本醫(yī)療制度存在的，而基本醫(yī)療不一定只能用基本藥物，基本藥物也不一定只能用于基本醫(yī)療，在兩者難以重合的時候，基本藥物的免費供應不一定能解決患者的基本需求，因為有很多基本醫(yī)療需求不僅僅依賴藥物來解決。
也許在將來的某一天，我國的基本藥物也會實現(xiàn)免費供應。但是，基本藥物制度目前還在探索之中，很多規(guī)律還有待進一步發(fā)現(xiàn)，僅僅依靠“一勞永逸”的免費供應解決不了所有問題。
責任編輯：蕓兒
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