在安徽省合肥市合瓦路竇小橋小區(qū)旁，一座嶄新的3層小樓格外惹眼，這正是安徽省規(guī)模最大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心——合肥市雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　據(jù)了解，該中心投資1300多萬元，建筑面積約5000平方米，分為20多個醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)科室，擁有50個床位和40名工作人員。

　　但這所規(guī)模最大、軟硬件條件都不錯的社區(qū)醫(yī)院在開診20多天來，卻遭遇了冷清。

　　門庭冷清，因為就醫(yī)老習(xí)慣

　　日前，記者來到這里，見到了一幅冷清的景象：進(jìn)入醫(yī)院半個小時，卻沒有一名患者掛號就醫(yī)。

　　“目前每天上午到醫(yī)院來就診和買藥的居民只有10多人，下午則更少。從3月28日開診以來，情況基本如此?！贬t(yī)院負(fù)責(zé)掛號的醫(yī)生告訴記者。

　　家住雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近的居民李海清告訴記者，小醫(yī)院總會給人感覺不太正規(guī)，一般生了病還是習(xí)慣去大醫(yī)院治療，覺得醫(yī)療水平和就診環(huán)境都要好一些，有時候?qū)幵付嗷c錢。

　　“目前醫(yī)院的配套完全可以滿足群眾日常就醫(yī)需要，"門庭冷清"主要還是群眾受傳統(tǒng)就醫(yī)觀念的束縛?！敝行闹魅卫铞握f，“不少患者認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院規(guī)模小、醫(yī)療水平有限，存在不信任的心理。”而中心全科診室執(zhí)業(yè)醫(yī)師張健表示：“目前中心有專職醫(yī)生13名，基本都有10年以上的臨床經(jīng)驗，一般病癥完全可以治療?！?/P>

　　除了不信任心理外，用藥習(xí)慣也影響了病人前來就診。

　　據(jù)了解，自從實行基本藥物制度以來，基層社區(qū)醫(yī)院都必須嚴(yán)格按照基本藥物目錄開具藥方，一些所謂的“高檔藥”和慢性病患者眼中的“常用藥”社區(qū)醫(yī)院都沒有。“不少病人覺得沒有自己想用的藥物，就不到這里來看病?！崩铞螣o奈地告訴記者， “其實不少病癥基本藥物目錄的藥完全可以達(dá)到治療效果，但是不少患者還是盲目追求"高檔藥"，覺得藥價越高藥效越好?！?/P>

　　方便價廉，社區(qū)醫(yī)院有優(yōu)勢

　　其實與大醫(yī)院相比，社區(qū)醫(yī)院有著自身的優(yōu)勢。

　　李鑫介紹說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取藥品零利潤銷售，所有藥品都是經(jīng)過政府集中采購、統(tǒng)一配送，保證質(zhì)量和價格，B超、化驗等輔助檢查也比大醫(yī)院便宜15%—20%。

　　家住雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近濉溪新村的居民王家俊是目前中心唯一的住院病人，因為患支氣管哮喘多年，他曾在省市各大醫(yī)院就醫(yī)。

　　“現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院環(huán)境好、設(shè)備好，跟大醫(yī)院相比這里更實惠、方便?！蓖跫铱±先私o記者算了一筆賬，“過去在人民醫(yī)院住院一個禮拜得花上1200到1300元，而現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院只要200多元就夠了，治療效果都差不多?！?/P>

　　“像感冒、發(fā)熱、腸胃炎等普通病癥，我們還是建議患者就近到社區(qū)醫(yī)院治療，不僅價格低廉，也方便快捷?！崩铞握f，“現(xiàn)在到大醫(yī)院看個病掛號、候診、取藥沒有個把小時都辦不完，而到社區(qū)醫(yī)院大大節(jié)約了時間?！?/P>

　　“目前合肥市廬陽區(qū)類似的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有8個，可以為社區(qū)群眾提供全方位方便價廉的醫(yī)療服務(wù)，不必啥病都往大醫(yī)院跑?！?合肥市廬陽區(qū)衛(wèi)生局局長阮仁保說。

　　因地制宜，繼續(xù)進(jìn)行新探索

　　“群眾的就醫(yī)觀念不改變，基層醫(yī)改的推進(jìn)就會受影響?！比钊时Ｕf，“隨著政府投入的加大，目前社區(qū)醫(yī)院的設(shè)備配套和醫(yī)療水平大大提升，政府和醫(yī)院應(yīng)該加大宣傳。同時，還要引導(dǎo)廣大患者切實轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念。”

　　此外，他建議，基層醫(yī)改還要在制度建設(shè)上下更大的功夫，結(jié)合基層實際進(jìn)一步完善。

　　“可以探索符合中國國情的社區(qū)醫(yī)院首診制度，讓社區(qū)醫(yī)院起到一個調(diào)配的作用，可以在社區(qū)醫(yī)院治療的病就不用再到大醫(yī)院治療，方便患者也降低治療費用。”阮仁保說。

　　李鑫也指出，一些患者對基本藥物目錄之外的藥物確有需求，社區(qū)醫(yī)院不能開這樣的藥品，也的確對患者就醫(yī)有影響。阮仁保表示，對于基本藥物目錄制度需要繼續(xù)探索完善，“解決基本藥物目錄的問題不是機械地添加品種，而是要在具體的臨床實踐當(dāng)中發(fā)現(xiàn)確有必要的藥物，確實控制藥價?！?本報記者 錢偉)