盡管藥店與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的爭(zhēng)斗尚未到“短兵相接”的地步，但是空氣中已然彌漫著十足的火藥味。只不過(guò)，在政策的庇佑下，社區(qū)醫(yī)院看似有了更多取勝的把握，除非藥店能用好自己手中并不多的底牌……

　　有業(yè)內(nèi)人士表示，目前社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥師數(shù)量較少，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)不足，這對(duì)于藥店來(lái)說(shuō)，不啻于一個(gè)“可乘之機(jī)”。但是，這要看藥店能否讓藥師和藥學(xué)服務(wù)真正成為自己手中的底牌。

　　公眾需要健康“管家”

　　雖然近幾年醫(yī)院、藥店、政府相關(guān)部門(mén)，以及媒體在安全用藥的公眾教育方面做了大量工作，但國(guó)民安全用藥的知識(shí)仍然較為欠缺。而更危險(xiǎn)的是，很多患者尚未樹(shù)立起最基本的安全用藥意識(shí)，如對(duì)藥師的用藥叮囑“毫不在意”，等等。

　　北京某媒體不久前報(bào)道了這樣一件事情：老李因患過(guò)敏性鼻炎去醫(yī)院看病，取藥時(shí)他想著包裝上有說(shuō)明，就沒(méi)有在意藥師的服藥交待，更沒(méi)有向藥師咨詢(xún)用藥問(wèn)題。結(jié)果回家后他發(fā)現(xiàn)說(shuō)明書(shū)上的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)看不懂；一種噴鼻的藥也不會(huì)用；幾種散裝藥外包裝上只有每天服幾次，每次服幾片，沒(méi)有其他注意事項(xiàng)和禁忌證。老李患有青光眼和前列腺肥大，這些藥到底能不能吃，當(dāng)時(shí)也沒(méi)問(wèn)問(wèn)藥師。看著這一堆藥，老李不敢用了。

　　其實(shí)，類(lèi)似的尷尬事在藥店經(jīng)常發(fā)生。遼寧一位駐店藥師就向記者抱怨，當(dāng)他本著藥師職責(zé)向消費(fèi)者交待用藥注意事項(xiàng)時(shí)，很多消費(fèi)者往往只顧自己拿出說(shuō)明書(shū)來(lái)看，對(duì)他理都不理。曾經(jīng)就有一位消費(fèi)者對(duì)他不耐煩地說(shuō)：“說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)得明明白白，還用你說(shuō)什么，趕緊把藥給我吧。”有時(shí)，即便是有些消費(fèi)者主動(dòng)詢(xún)問(wèn)，也往往是問(wèn)一些并不關(guān)鍵的問(wèn)題，比如“藥咋這么貴呀”什么的，對(duì)如何保證用藥安全、有效的大問(wèn)題卻置之不理。

　　“這種情況下，就看藥店和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誰(shuí)最終能贏得公眾的信任?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說(shuō)。他認(rèn)為，安全用藥意識(shí)終究會(huì)深入人心，只是在引導(dǎo)公眾形成安全用藥意識(shí)的過(guò)程中，藥店和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誰(shuí)能扮演更主要的角色，誰(shuí)就能贏得消費(fèi)者的信任，進(jìn)而贏得消費(fèi)者。換句話(huà)說(shuō)，在老百姓心目中，誰(shuí)能成為安全用藥的保護(hù)神，誰(shuí)就能贏得最終的勝利。

　　對(duì)于藥店來(lái)說(shuō)，需要在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中更多地關(guān)注細(xì)節(jié)，比如有時(shí)候要多管管“閑事”。在廣州一家單體藥店工作的廖藥師說(shuō)，不久前，他就管了這樣一件閑事。當(dāng)時(shí)，一位顧客來(lái)店里詢(xún)問(wèn)是否有“糖尿病口服疫苗”，廖藥師聽(tīng)了立即就覺(jué)得有些不對(duì)勁，便問(wèn)：“您說(shuō)的糖尿病口服疫苗到底是什么藥？”這位顧客撓了撓頭說(shuō)他也不知道，只是看了廣告上說(shuō)“糖尿病口服疫苗”剛剛問(wèn)世，是一種天然的生物制劑，糖尿病患者服用10天即可停針、停藥。

　　聽(tīng)了這些，廖藥師立即提醒他，購(gòu)買(mǎi)這樣的產(chǎn)品一定要謹(jǐn)慎。他告訴顧客，這簡(jiǎn)直是無(wú)稽之談，目前還沒(méi)有一個(gè)藥可以逆轉(zhuǎn)胰島功能衰竭，僅用10天不可能讓血糖穩(wěn)定這么久?；颊咭坏┹p信廣告服用10日后停針、停藥，很可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，甚至帶來(lái)生命危險(xiǎn)。

　　聽(tīng)了他的警告，那位顧客半信半疑地離開(kāi)了藥店。沒(méi)過(guò)幾天，他又來(lái)到藥店，找到廖藥師連連感謝。原來(lái)他聽(tīng)了廖藥師的話(huà)，沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)“糖尿病口服疫苗”，幾天后，他看到當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，所謂的“糖尿病口服疫苗”其實(shí)只是普通的保健食品，功能是“輔助降血糖”，已經(jīng)因?yàn)樯嫦舆`法虛假宣傳被依法移送工商部門(mén)處理。

　　“其實(shí)像這樣聽(tīng)信虛假?gòu)V告宣傳，來(lái)店咨詢(xún)相應(yīng)產(chǎn)品的消費(fèi)者幾乎每天都有。最近僅僅是打聽(tīng)‘糖尿病口服疫苗’的人就不在少數(shù)?！绷嗡帋熣f(shuō)。他表示，對(duì)待類(lèi)似的“閑事”，方式不外乎兩種，一種是告訴消費(fèi)者本店沒(méi)有這種產(chǎn)品，將其打發(fā)走了事；另一種則是告訴消費(fèi)者真相，并向其講解相關(guān)的藥學(xué)知識(shí)，警告他謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)。兩種方式的區(qū)別在于，前者任憑消費(fèi)者上當(dāng)受騙，反正事不關(guān)己，難得落個(gè)清閑，也免得有麻煩；后者卻難免吃力不討好。有時(shí)候費(fèi)了半天力氣，反倒遭消費(fèi)者白眼，甚至?xí)米锿?。不過(guò)，大多數(shù)時(shí)候，這會(huì)成為贏得消費(fèi)者信任的開(kāi)始。兩種方式，就看藥店和藥師自己怎么做了。

　　誰(shuí)能擔(dān)綱“管家”重任

　　按照衛(wèi)生部的要求，北京和上海的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正力求將自己的工作人員，包括全科醫(yī)生、護(hù)士等培養(yǎng)成健康管理師、心理咨詢(xún)師和營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)師，對(duì)居民的疾病預(yù)防及治療、心理健康，以及生活方式進(jìn)行全方位的干預(yù)，當(dāng)好居民的健康顧問(wèn)。

　　對(duì)此，北京某連鎖藥店的負(fù)責(zé)人表示，如果說(shuō)提供心理咨詢(xún)和營(yíng)養(yǎng)建議已經(jīng)超出了藥店的服務(wù)范圍，那么對(duì)于“健康管理師”這個(gè)“崗位”，駐店藥師則理應(yīng)當(dāng)仁不讓。盡管與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和護(hù)士相比，駐店藥師少了政策上的支持。