5月1日起，119個品規(guī)的“零差價”藥品在文峰、曲江、東關、汶河、灣頭、湯汪、雙橋、梅嶺等8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點，一段時間過去了，實施情況如何呢？昨天，記者對此進行了走訪。

　　“流失的處方”回頭了

　　正柴胡飲顆?！傲悴顑r”為7.3元，對外價是11元；

　　頭孢拉定膠囊“零差價”是5.2元，對外價是5.8元……記者在雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到，一些患者正在購買這些“零差價”藥品。截至目前，該中心已有116人次享受到“零差價”實惠，讓利達810多元。

　　一般情況下，實行“零差價”后，這些藥品的價格將比市場價格便宜30%以上，大約九成的藥品價格都比藥店低。雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人介紹，以前口服藥的處方流失率約三分之一，不少病人拿著處方到藥店去買藥。實現(xiàn)“零差價”后，流失的處方又回頭了。

　　一道難解的數(shù)學題

　　采訪中，記者獲悉，一些社區(qū)醫(yī)院并不主動向患者推薦“零差價”藥品，原因是害怕“銷售得越多、利潤越少”。

　　據(jù)了解，盡管市政府將按藥品進價的30%補助社區(qū)衛(wèi)生服務機構，但與以前“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制下的利潤相比，利潤仍大幅下降。門診量要上升到以前的3倍甚至5倍，才能與以前持平。如果低于3倍，資金運轉就會陷入困境。

　　要解這道題也不難。業(yè)內人士分析，表面看越推銷“零差價”藥品利潤越低，實際只要患者都到社區(qū)醫(yī)院來了，收益就是大大的增加。這就需要社區(qū)醫(yī)院宣傳好相關政策，提供更好的服務。

　　如何讓百姓真正得實惠

　　6月15日起，另外306個品規(guī)又將這些社區(qū)醫(yī)院實施。如果全部實行后，“零差價”藥品至少占了門診用量的一半，如何讓百姓真正得到實惠？市衛(wèi)生局基婦處有關負責人介紹，下一步有關部門將依據(jù)“零差價”藥品采購和使用監(jiān)管辦法的要求,加強對各試點社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用“零差價”藥品的監(jiān)管工作：一是每天的訂貨量都要進行上報，了解社區(qū)醫(yī)院銷售情況；二是加強考核，納入城市公共衛(wèi)生項目包管理范疇。

　　此外，在本次“零差價”藥品集中招標采購之前,各區(qū)和有關部門組織采購的“零差價”藥品將全部不再執(zhí)行,統(tǒng)一執(zhí)行本次中標候選的藥品。（揚州日報）　 作者：丁云